NOTA DINAS
"Nomor Surat"
| Kepada | : Yth "jabatan" |
| Tembusan | : Yth "jabatan" (jika ada) |
| Dari | : "jabatan" |
| Tanggal | : "tanggal Nota Dinas" |
| Lampiran | : (Jika ada) |
| Perihal | : ........... |
Dengan hormat
Isi Nota Dinas
Atas perhatian Ibu/Bapak, kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
nama jelas
jabatan
Kolom persetujuan (jika perlu):
| Nama & Jabatan | Disposisi | Tandatangan |
|
nama jelas jabatan |
Tanggal: |
Inisial pembuat surat/lokasi penyimpanan/nama dokumen.doxc angka halaman