	USULAN KERJA LEMBUR>
Hari & Tanggal		:		No.Form	:
Nama		:
Jabatan		:
Departemen		:
Isi Usulan : Mengusulkan untuk melakukan kerja lembur dengan data sebagai berikut : Nama bagian / sub-bagian : …………………………………………………………………………………………………..…………………..… yang melakukan kerja lembur Alasan kerja lembur : ……………………………………………………………………………………………………………………....... ..................................................................................................................................................................... Jenis pekerjaan yang : ……………………………………………………………………………………………………………………...... dilemburkan Target kerja lembur : ……………………………………………………………………………………………………………………… Jumlah hari kerja lembur : ……….(…..……………………………………………..….………..) hari atau terpenuhi target kerja lembur* Tanggal kerja lembur : ………………………………..s.d ………………………………… atau ditetapkan Kepala Departemen Jam kerja lembur : …………..jam, dimulai pkl………………………..……..….wib s.d pkl……………..….…..….………..wib Dibuat dan diusulkan oleh, Disetujui / tidak disetujui* Disetujui / tidak disetujui* Atasan Langsung Kepala Departemen Supervisor General Manager Tembusan : - Warna putih untuk Kepala Departemen - Warna merah untuk Supervisor Keterangan - SPV / Koordinator wajib melampirkan data pendukung alasan atas usulan kerja lembur pada form ini - Form ini dilampirkan pada form perintah kerja lembur