| Nomor |
: {surat_nomor} |
........................ |
| Perihal |
: Permohonan Pembatalan CK-5 |
Yth. Kepala KPPBC Tipe Madya Cukai Malang
u.p. Kasi Kepabeanan dan Cukai
MALANG
Dengan hormat,
Bersama ini kami mengajukan permohonan pembatalan CK-5 dikarenakan …………………………………………………….., dengan rincian sebagai berikut :
1. CK-5 No…………..Tgl……………
2. CK-5 No…………..Tgl……………
Demikian surat pemberitahuan ini kami buat atas perhatiannya , kami ucapkan terima kasih .
Pengusaha
........................
........................